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　　奥希替尼（AZD9291)能作为肺腺癌一线治疗吗？在2018年4月美国FDA批准奥希替尼（AZD9291）用于一线治疗EGFR突变（外显子19缺失或外显子21 L858R突变）的转移性非小细胞肺癌患者最新治疗肺腺癌中药方。基于奥希替尼FLAURAIII期临床研究结果，与目前标准一线治疗（厄洛替尼或吉非替尼）相比，奥希替尼降低了54％的疾病进展风险。

　　奥希替尼非小细胞肺腺癌一线治疗方案的疗效研究

　　非小细胞肺癌患者将奥希替尼（泰瑞沙，AZD9291）作为一线治疗方案的疗效研究最新治疗肺腺癌中药方。与标准治疗组10.2个月的中位无进展生存期相比，奥希替尼组中位无进展生存期达到前所未有的18.9个月！

　　河南省肿瘤医院肿瘤学博士王慧娟介绍：我们把这样一个三代药物用在一线，就是在第一个治疗阶段的话，它会给病人带来18.9个月，也就是将近两年的无进展生存，就是说，这期间肿瘤是不发展的，甚至是在缩小的，它的疗效其实还是非常好的最新治疗肺腺癌中药方。我们现在临床治疗规范上推荐作为一线治疗的一代TKI目前的PFS数据一般是在10到12个月左右，奥希替尼相比之下还是有将近半年以上的延长。这样对病人来讲，其实也是非常有意义的。它证实了三代的TKI，在一线治疗领域里有非常好的优势。

　　但是这并不意味着建议所有的非小细胞肺癌EGFR突变患者一线使用奥希替尼最新治疗肺腺癌中药方。哪些病人更适合把奥希替尼用在一线？EGFR突变人群本身就是脑转移的高发人群，病人一旦出现脑转移的话，在以前我们没有很好的治疗方法，病人的预后是非常差的。即便是他接受了放疗，一般的生存期也就是在半年左右的时间。但是在FLAURA试验中关于脑转移亚组的分析里面，奥希替尼的PFS时间比一代更长、效果更优，通过血脑屏障的穿透力也会更好。对于有脑转移的病人，奥希替尼印度版薇fande886是非常适合用在一线治疗的。