氨气中毒
发布时间:2021-5-24 23:22:28
1.迅速脱离中毒现场,呼吸新鲜空气或氧气。呼吸浅、慢时可酌情使用呼吸兴奋剂。呼吸、心跳停止者应立即进行心肺复苏。不应轻易放弃。喉头痉挛、声带水肿应迅速作气管插管或气管切开。
2.脱去衣服用清水或1%~3%硼酸水彻底清洗接触氨的皮肤。用1%~3%硼酸水冲洗眼睛,然后点抗生素及可的松眼药水。
3.静滴10%葡萄糖溶液、葡萄糖酸钙、肾上腺皮质激素、抗生素,预防感染及喉头水肿。
4.雾化吸入氟美松、抗生素溶液。
5.昏迷病人使用20%甘露醇250ml静注,每6~8小时一次,降低颅内压力。
高压氧治疗
1.治疗原理氨中毒病人能否进行高压氧治疗曾有争论。有人顾虑在加压过程中可能将呼吸道分泌物或脱落物压入支气管、肺泡内,堵塞气道和加重感染,因而认为氨中毒不宜进行高压氧治疗。笔者认为当病人处于严重缺氧、肺水肿、脑水肿、休克的危险阶段,如不及时纠正缺氧,控制肺水肿、脑水肿、休克,会很快危及生命。此时只有进行高压氧治疗才能迅速纠正缺氧,控制肺水肿、脑水肿,打破恶性循环,给机体恢复创造条件和争取足够的时间。
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