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汽油中毒

发布时间:2021-5-24 23:22:25
概述

  小儿误服煤油或汽油或吸入高浓度煤油或汽油蒸气都可引起中毒(keroseneor gaso1ine poisoning)。 病因  急性汽油中毒多见于在汽油蒸气浓度较高场所工作,或由于误吸而致。汽油吸人后主要作用于中枢神经系统,使神经细胞内类脂质平衡失调。症状体征  口服中毒患者即刻感到口渴,咽及胃部有烧灼感;继而出现恶心、呕吐(呕吐物可带血)、腹痛、腹泻、大便带血以及排尿疼痛等,或有在服后立刻发生晕厥。本品被大量吸收后引起全身症状,患儿出现发热、嗜睡、紫绀或苍白、呼吸浅表、心跳快速、脉搏细弱、血压下降,并可导致中毒性肝炎和肾炎等。在急性症状减轻后,可以发生肺部并发症,出现咳嗽、咳出血性泡沫痰,并有胸痛、发热等。亦有在24小时内肺部发生急性出血性坏死性病变,一般可于3~5天消散,不留后遗症。

  吸入中毒时可出现面红、兴奋、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷、幻视、幻听、耳鸣、神志恍惚、肢体震颤、心悸等,重者可有谵妄或狂躁、阵挛性或强直性惊厥、昏迷、呼吸浅表和频数、脉快而弱、血压下降、体温升高或下降。发生吸入性肺炎时,患儿有寒战、发热、剧烈咳嗽、胸痛、咯血痰、青紫、呼吸率增快,肺部出现罗音。慢性吸入中毒患儿可发生疲乏、无力、贫血、体重减轻、精神过敏、肢体疼痛、麻木、感觉异常。尿中有蛋白及红细胞。 检查化验  X线检查,对于急性吸入性中毒,肺部可见片状或致密团块阴影;白细胞总数及中性粒细胞可增加。

  对于慢性中毒者应做神经-肌电图显示有神经源性损害。

  呕吐物中可以分析出毒物。 鉴别诊断

  急性汽油中毒应注意与常见精神病、中枢神经系统感染或急性四乙铅中毒相鉴别;

  慢性中毒应与神经官能症鉴别。 并发症

  急性中毒可致肺水肿,由口鼻误吸人呼吸迈者可引起吸人性肺炎。

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