对药物疗法无效者可考虑外科治疗其禁忌症为增生性瘢痕及瘢痕疙瘩体质。

①自体吸疱表皮移植，用负压吸引水疱，剪下含黑素细胞的疱顶表皮，移植于用液氮或局部用PUVA诱发水疱而去除表皮的皮损部。该疗法的成功取决于白癜风类型、部位及形成水疱的方法自体吸疱表皮移植不留瘢痕，但操作复杂，需特殊设备

②自体微移植，也称钻孔植皮法，由大腿外侧或上臂内侧的正常皮肤钻孔取皮片；在患部用同法钻孔去皮将正常皮肤的皮片移植于患部的去皮处，钻孔直径1.5～2mm，移植皮片间距4～5mm外用少许抗菌素，再用微孔胶带固定，7天后除去敷料色素再生需手术后3～4周。

③自体黑素细胞移植，由患者正常表皮分离出黑素细胞培养皮肤白斑处负压吸疱后用25号针头吸出疱液，再将培养的黑素细胞悬液注入疱腔，四周后可有色素再生